Hướng dẫn sử dụng thuốc Thalidomid 50mg

Liều dùng

 Đa u tuỷ xương không đáp ứng với liệu pháp điều trị chuẩn:

• Dùng Thalidomid kết hợp với Dexamethaxone trong vòng 28 ngày:
• Thalidomid là 200mg/lần/ngày, nên uống thuốc trước khi đi ngủ hoặc ít nhất là 1 giờ sau bữa ăn tối.
• Dexamethasone 40mg/ngày uống trong các ngày từ ngày thứ nhất đến ngày thứ 4, từ ngày 9-12 và từ ngày 17-20 trong vòng 28 ngày
• Bệnh nhân sau khi dùng thuốc thấy các tác dụng phụ như táo bón, bất an, bệnh thần kinh ngoại biên có thể tạm thời ngừng thuốc nữa hoặc tiếp tục dùng thuốc với liều thấp hơn.
• Điều trị nút ban đỏ do phong (ENL):

Đối với những bệnh nhân ENL ngoài da: Liều khởi đầu dùng Thalidomid là 100-300mg/ngày, nên uống thuốc trước khi đi ngủ hoặc ít nhất là 1 giờ sau bữa ăn tối. Bệnh nhân có cân nặng dưới 50kg cần phải được bắt đầu với liều điều trị thấp nhất trong khoảng liều điều trị
Đối với những bệnh nhân ENL có phản ứng nghiêm trọng ngoài da, hoặc ở những bệnh nhân trước đó đã được yêu cầu điều trị với liều cao hơn để kiểm soát các phản ứng: Liều khởi đầu lên đến 400mg/ngày, uống thuốc trước khi đi ngủ hoặc chia thành các liều uống với nước và uống ít nhất một giờ sau khi ăn.
Đối với những bệnh nhân có viêm dây thần kinh từ trung bình đến nặng liên quan đến phản ứng ENL nghiêm trọng:

• Dùng Thalidomid kết hợp với corticoid ngay từ đầu. Steroid có thể giảm dần cho đến ngừng hẳn khi tình trạng viêm dây thần kinh đã cải thiện.
• Liều dùng của Thalidomid cần phải được duy trì thường xuyên cho đến khi các dấu hiệu và triệu chứng của phản ứng giảm dần. Bệnh nhân có thể giảm liều điều trị 50mg cứ mỗi 2-4 tuần. Cần phải được dùng trong khoảng ít nhất là 2 tuần